该如何防止老人长褥疮

  防止老人长褥疮需要做好以下几个方面：

一、定期翻身

• 频率：对于长期卧床的老人，应该每 2 小时翻身 1 次。这样能避免老人身体的局部组织长时间受压，因为持续受压会导致局部血液循环不畅，这是褥疮发生的重要原因之一。比如，在早上 8 点给老人翻了身，那么下一次翻身时间就应该是 10 点左右，并且要做好记录，确保定时翻身工作不被遗漏。
• 正确姿势：翻身时要注意将老人的身体抬起，避免拖、拉、推等动作。可以使用辅助工具如翻身垫来帮助翻身。在操作过程中，要注意保持老人身体的平衡和舒适，例如让老人的肢体处于功能位，防止关节挛缩。如果老人比较胖，可能需要两个人一起协助翻身，保证动作轻柔、安全。

二、保持皮肤清洁干燥

• 日常清洁：每天至少给老人擦拭身体 1 次，尤其是容易出汗的部位，如颈部、腋窝、腹股沟等。可以使用温水和柔软的毛巾轻轻擦拭。在擦拭后，要用干净的毛巾将皮肤擦干，防止皮肤处于潮湿环境。例如，在夏季天气炎热时，老人出汗较多，可能需要增加擦拭次数。
• 及时处理排泄物和分泌物：如果老人大小便失禁，要及时清理，更换尿垫和床单。尿液和粪便中的化学成分会刺激皮肤，使其变得脆弱，增加褥疮发生的风险。每次清理后，可以适当使用一些温和的皮肤保护剂，如凡士林等，来保护皮肤。

三、加强营养支持

• 摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质：蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能所必需的营养物质，维生素和矿物质也对皮肤健康有重要作用。鼓励老人多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，同时也要保证蔬菜和水果的摄入，以提供足够的维生素 C、锌等营养成分。例如，每天可以让老人吃一个鸡蛋、适量的鱼肉和一些新鲜蔬菜。
• 保持水分平衡：保证老人摄入足够的水分，每天一般至少 1500 - 2000 毫升，这样可以使皮肤保持良好的弹性和新陈代谢。如果老人有特殊的健康状况，如心脏病、肾脏病等，应根据医嘱调整水分摄入量。

四、鼓励老人活动

• 主动活动：在老人身体状况允许的情况下，鼓励其进行适当的主动活动，如在床上进行简单的肢体运动，包括抬手、抬腿、翻身等动作。这些活动可以促进血液循环，增强肌肉力量。每次活动时间可以根据老人的体力而定，例如每次活动 10 - 15 分钟，每天进行 3 - 4 次。
• 被动活动：对于无法主动活动的老人，照护者要帮助其进行被动活动，如按摩四肢肌肉、活动关节等。按摩时手法要轻柔，从肢体远端向近端进行，每次按摩时间不少于 10 分钟，可以促进静脉血液回流，预防褥疮。